男方如何報銷生育保險？

時間：2024-08-03 17:37:51 學人智庫

男方如何報銷生育保險？

　　生育保險(maternity insurance)是國家通過立法，在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時，由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度，國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫療保健的社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼，二是生育醫療待遇。人社部《生育保險辦法(征求意見稿)》從2012年11月20日起面向社會公開征求意見。意見稿明確，生育險待遇將不再限戶籍，單位不繳生育險須掏生育費。

　　生育保險是通過國家立法規定，在勞動者因生育子女而導致勞動力暫時中斷時，由國家和社會及時給予物質幫助的一項社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼，二是生育醫療待遇。其宗旨在于通過向職業婦女提供生育津貼、醫療服務和產假，幫助他們恢復勞動能力，重返工作崗位。

　　如果男職工繳納了生育保險，同時男職工的配偶生育，如果符合計劃生育政策中規定的晚育政策并已經領取了《獨生子女父母光榮證》的，按照規定，男職工可以享受十天的護理假津貼。男職工護理假津貼日支付標準，是根據其配偶生育的上一個月用人單位為其繳納的生育保險費的基數除以30日計算。

　　此外，在某些地方比如天津，男職工繳納了生育保險但是其配偶無生育保險的，配偶可以用該男職工的生育保險進行報銷。具體規定為在其配偶生育前其生育保險連續繳費滿一年的，且配偶必須為農業戶口或領取失業金人員，可享受生育保險待遇。

　　不過針對這種情況，天津的做法屬于個例，各地更為普遍做法一般是下面這種情況：一般的情況下，生育保險是由企業按照職工的工資總額繳納，如果男女雙方的公司都幫助個人繳納了生育保險，那么生育保險的待遇應該由女方單位辦理，男方不享受生育保險的報銷政策;如果女方沒有生育保險，則可以用男方單位的名義到社保部門辦理報銷，但是一般來說不能夠享受全額報銷，只可以享受生育保險50%的待遇。

　　報銷條件：

　　條件

　　職工享受生育保險待遇，應當同時具備下列條件：

　　1、用人單位為職工累計繳費滿1年以上，并且繼續為其繳費;

　　2、符合國家和省人口與計劃生育規定。

　　范圍

　　一般規定

　　1、生育醫療費。

　　女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規定的醫療業務費和藥費(含自費藥品和營養藥品的藥費)由職工個人負擔。

　　女職工生育出院后，因生育引起疾病的醫療費，由生育保險基金支付;其它疾病的醫療費，按照醫療保險待遇的規定辦理。女職工產假期滿后，因病需要休息治療的，按照有關病假待遇和醫療保險待遇規定辦理。

　　2、生育津貼。

　　女職工依法享受產假期間的生育津貼，按本企業上年度職工月平均工資計發，由生育保險基金支付。