【合集】放射科管理制度15篇
在社會一步步向前發展的今天，制度的使用頻率逐漸增多，制度是維護公平、公正的有效手段，是我們做事的底線要求。你所接觸過的制度都是什么樣子的呢？下面是小編為大家整理的放射科管理制度，歡迎大家分享。
放射科管理制度1
一、操作員必須經過嚴格培訓，能熟練掌握機器的操作規程，非機器操作員，嚴禁上機操作，防上事故發生。
二、開機后應觀察機器是否工作正常，若有疑點必須及時排除。使用中遇到異常情況應立即切斷電源，請專業人員維修。
三、定期對安全裝置、各種應急開關的有效進行檢查現。
四、按標準設置安全裝置和個人防護用品。
五、在放射診療工作場所的'入口處，在控制區進出口及其它位置設置電離輻射警告標志和工作指示燈。
六、定期對放射診療工作場所和防護設施進行放射防護監測，保證輻射水平符合規定和標準。
七、放射診療工作人員按規定配戴個人計，建立個人劑量和健康管理檔案。
八、不將x線胸部檢查列入嬰幼及兒童體檢的常規檢查項目；對受孕后8－15周的育齡婦女，不得進行下腹部放射影像檢查；應盡量以胸部x射線攝影代替胸部透視檢查。
九、檢查時，禁止非受檢者進入操作現場；病情需要陪檢時，對陪檢人員采取防護措施。
放射科管理制度2
一、放射工作人員要認真學習國家放射衛生法規、標準，接受定期健康體檢、個人劑量監測和防護知識培訓，持《放射工作人員證》上崗。
二、放射工作人員要熟練掌握業務技術，提高放射防護意識，工作時必須采取時間、距離防護措施，穿戴個人防護用品，嚴格掌握_線檢查適應癥，避免一切不必要的照射。
三、放射工作人員在不影響診斷質量的前提下，應盡可能采用高電壓、低電流、厚過濾和小視野進行工作。
四、_線檢查中，其他人員不得進入機房。當受檢者確需他人扶攜時，除對扶攜者采取相應的防護措施外，還要對受檢者的非投照部位進行屏蔽防護。
五、嚴格控制孕婦及嬰幼兒的檢查適應癥。非特殊需要，不得進行孕婦的`下腹部檢查。
六、放射工作人員要經常檢查_線機、工作指示燈等設備，使其處于最佳工作狀態，機房內嚴禁堆放與診斷無關的雜物。
七、有專(兼)職放射防護管理人員，要建立健全射線裝置使
用、維護、監督監測等檔案。
放射科管理制度3
1、所有從事或涉及放射工作的單位或個人，必須接受個人劑量監測;建立個人劑量檔案。放射工作人員調動時，個人劑量檔案應隨其轉給調入單位，在其脫離放射工作后繼續保存20年。
2、凡接受個人劑量監測的放射工作人員工作期間必須佩戴省級以上衛生行政部門認可的個人劑量計。并每月交江蘇省疾病控制中心測讀。
3、每月的測讀結果應抄錄在個人的劑量檔案上，并將個人劑量監測結果抄錄在各自的《放射工作人員證》中。
4、進入放射工作控制區以及參加應急處置的放射工作人員，除須佩戴個人劑量計外，還須佩戴報警式劑量儀。
5、放射工作人員的`受照劑量高于年劑量限值的3/10時，應在上級部門指導下查明原因，并采取改進措施。
6、當放射工作人員的受照劑量高于年劑量限值時，除執行第5條規定外，還應對受照人員的器官劑量和全身劑量進行估算。
放射科管理制度4
一、放射科成立以科主任為組長的醫療質量管理小組，在院醫療質量管理委員會領導下開展工作，并對其負責。
二、落實醫院醫療質量管理委員會建立的操作規程，醫療質量標準及措施。
三、建立健全本科室醫療工作制度，制定切實可行的.科室醫療質量管理目標和工作計劃并組織實施。
四、定期開展活動，每月對本科室醫療質量進行監督檢查，發現問題及時解決，并將檢查結果通報全科及上報醫院醫療質量管理委員會。
五、對職能部門反饋的質量問題及時進行落實整改。
六、負責落實本科室醫、護人員的再教育，不斷提高醫護人員的職業素質和業務水平。
七、負責制定本科室防止醫療差錯事故的措施、質量與安全管理工作方案。
放射科管理制度5
1、放射科除行政工作時間外，包括非辦公時間和節假日，均安排值班人員，實行24小時值班制。
2、各項x線檢查，需由臨床醫師詳細填寫申請單;急診病人隨到隨檢查;各種特殊造影檢查，應事先預約。
3、重要攝片，由醫師和技術員共同確定投照方法;特檢攝片和重要攝片待觀片合格后方囑病人離開。
4、危重或做特殊造影的病人，必要時由醫師攜帶急救藥品陪同檢查，對不宜搬動的病人應到床旁檢查。
5、X線診斷要密切結合臨床;進修或實習醫師寫的報告，應經上級醫師簽名。
6、X線片、數據資料是醫院工作的原始記錄，對醫療、教學、科研都有重要作用。全部X線照片、數據資料應登記、歸檔、統一保管;借閱照片要填寫借片單，并有經治醫師簽名負責;院外借片，除經醫務科批準外，應有必須的手續，以保證歸還。
7、每一天群眾閱片，經常研究診斷和投照技術，解決疑難問題，不斷提高工作質量。
8、嚴格遵守各項規章制度和操作規程，做好防護工作。工作人員要定期景象健康檢查，并妥善安排休假。
9、注意用電安全，嚴防差錯事故。X線機應指定專人保養，定期進行檢修。
放射科安全工作制度
1、本科安全領導小組在科主任領導下工作。樹立安全生產、安全第一、安全重于一切的思想。
2、安全領導小組成員要經常對全科安全生產進行檢查，發現安全隱患及時糾正，防范于未然。
3、技術組負責對全科各種機器設備定期進行保養，發現問題按程序及時上報。
4、科室各種設備、電器在下班時關機、切斷電源。(閱片室內的所有電器、設備由值班醫生負責，其余由技師負責)。
5、設備網絡系統管理小組要加強對全科網絡使用的安全性和保密性管理、建立網絡安全運行的應急措施和方案，發現問題及時上報。
6、分管業務技術的主任及診斷組組長應定期對全科各種醫療文書和各種操作規程的執行狀況進行檢查。定期通報全科，防止差錯事故的發生。
7、護理組負責全科藥品，一次性用品的管理、使用、毀形、分類及手術間的消毒，防止院內交叉感染。
8、嚴格地按操作規程正確使用曝光條件，保護受檢者非照射部位及陪伴。防止電磁輻射及污染環境
的事故。
9、嚴禁使用電爐、防火防盜，值班人員應注意關掉門窗、電源，堅守崗位。
10、遇雷雨天氣時應立即切斷電源插頭，嚴禁開機使用各種設備。
11、凡違反安全工作制度造成不良后果者按醫院有關規定處理。
放射科急診制度
1、凡急診科請檢項目、住院搶救及手術中必要的放射檢查均列為急診任務，應立即進行放射檢查。會同臨床醫師作出臨時初步診斷，最終結論以書面報告為準。
2、凡屬危重病人及檢查中可能出現意外的病人，臨床醫師務必攜帶急救藥品陪同檢查，到場監護，由放射診斷技術人員共同配合完成檢查工作。
3、各科室應根據患者病情需要在影像申請單上簽注“急”字，申請目的及檢查部位均應填寫明確。
4、檢查時，務必強調安全、快速、細心、謹慎，及時簽發診療報告。遇疑難診療問題，應請上級醫師指導處理。
5、急診報告及時發出，并注明患者住址或電話號碼。次日對科內留檔資料應經主治醫師以上人員復審，如發現差錯立即糾正并迅速通知經治醫師或患者，以利及時治療。
CT室工作制度
1、CT室技術人員務必具有從事普通X線診斷、技術操作工作經驗，并經過專業崗前培訓，考核合格后，方可承擔CT檢查。CT工作人員應相對固定，在保證穩定使用和具有上崗證的人員中定期輪轉。
2、CT室應配有專職工程技術人員，定機、定崗監護操作。
3、CT檢查，須由臨床醫師詳細填寫申請單，急診、平診病人隨到隨檢查，介入性治療、檢查等均需預約進行。
4、CT診斷醫師掃描前應審閱申請單，了解病情，提出掃描計劃。掃描人員按規定常規程序操作，在常規以外的選層、加層等應和診斷醫師共同探討，掃描結束要準確填寫各種規定記錄參數并簽名。診斷醫師務必及時閱片、書寫或打印并按時送檢查報告。
5、CT造影檢查前務必確認靜脈法碘試驗陰性及無其他禁忌癥者才能增強，注入造影劑后應隨時注意有無不良反應，掃描結束，患者離開機房后，仍應在候診室處觀察15分鐘，以防碘遲發反應。
6、特殊造影的病人，由臨床醫師陪同并協助完成檢查。
7、對垂危與強化過敏的病人的搶救，由值班醫師和放射科護士組織并負責實施。
8、每一天群眾閱片研究解決診斷中的疑難問題和評價膠片等級，不斷提高工作質量。書寫報告規范，診斷報告務必經上級醫師審核、簽名。
9、CT片是醫院工作的原始記錄，對醫療、教學、科研有重要作用，全部CT片須上索引片、歸檔、統一保管(因病人有一份復制片)原則上不外借。
10、CT裝置是醫院的重要大型設備，為維護CT機的正常運轉，除CT室專業技術人員外，其他人員一律不得上機操作。
11、CT機每日開機后應連續使用。為減少機器耗損，工作完畢關機后，一般不再開機(急診除外)。操作人員每一天例行填寫運行記錄：包括運行狀況、故障現象以及開機、關機時的驗機狀況并進行交接班。
12、各室機房凡要求達凈化室標準者，應保證到達恒溫、恒濕、無塵要求。
13、CT機房內所有設備和各項設施由專人負責，在工程技術人員的指導下共同作好維護、保養和檢修工作。定期校正各種參數，保證設備正常準確運轉。
14、非本室醫技人員未經允許不得進入設備控制室。
15、作好放射防護，對工作人員定期進行健康檢查，妥善安排休假。
放射防護管理制度
1、放射人員上崗前務必取得《放射工作人員證》后方可從事所限定的放射工作。
2、放射工作人員務必按法律要求定期理解檢查，個人計量檢測及防護知識培訓。
3、定期對放射工作場所及周圍環境進行放射防護檢測和檢查。
4、制定并落實放射事故預防措施與，發生放射事故應按有關規定報告。
5、注意掌握X線檢查的.適用范圍，正確合理地使用X線檢查。
6、放射工作人員應嚴格按所需的投照部位調節照射野。
7、當正在進行X線檢查時，其他人員不應留在機房內，當受檢者需要攜扶時，對攜扶者應采取相應防護措施。
放射科閱片、報告及報告審核制度
1、科室實行群眾閱片會診制，每一天空上班后10分鐘準時閱片。閱片時間不得談論與其無關話題。
2、閱片由審核醫師主持，選出疑難病例和典型病例進行討論和示教，以便集思廣益，提高診療質量。
3、讀片應密切結合病史、體格檢查及其他必要的檢查資料進行充分討論，遇疑難問題時，可協同超聲、核醫學和各有關科室會診解決。
4、出報告時，要仔細核對片號、科別、姓名、性別等，防止差錯事故發生。報告書寫字跡要工整、規范，描述和分析應貼合規范要求。對進修實習生所寫報告要認真檢查、修改并簽名。
5、診療報告應在規定時間內發出，遇有特殊狀況，應向患者說明原因;急診報告注明檢查時間(時、分)和報告時間(時、分)。
6、為防止漏診，盡量減少誤診，科室指定主治醫師以上人員輪流負責審核日常診斷報告;審核已經出具的急診報告并更正有誤的急診報告，出具正式報告;負責復核特殊陽性發現，更正報告并簽字。除節假日、夜診、急診外，所有報告務必有審核醫師簽名后才能出科室。
放射科造影檢查制度
1、醫師務必正確掌握造影檢查的適應癥與禁忌癥。
2、各種造影務必向受檢者及家屬說明該項檢查的利弊及注意事項，并簽定《特殊造影檢查同意授權書》。
3、使用離子型造影劑前，務必進行點過敏試驗，并注意有無過敏反應。
4、造影前務必做好準備工作并按照各項造影操作規程進行檢查。
5、造影時，應備有急救藥品和搶救需用器械，并熟悉急救方法。一旦發生嚴重過敏反應，應迅速對患者進行搶救處理，并請有關科室協助搶救。
6、造影后，應向受檢者交代注意事項。
放射科查對制度
1、接收各科診療申請單時，要查對填寫是否貼合規范;查對初步診斷、部位與檢查目的是否相符;查對交費手續是否完備。
2、技師和醫師進行檢查、診療及簽發報告等各環節均需查對片號、姓名、性別、年齡、申請科別、住院號(門診號)、檢查部位和目的，防止差錯。
3、在診療過程中，應查對造影劑及藥品的名稱、劑量、濃度、用法;查造影劑及藥物有無變質，瓶口有無松動、裂縫;查患者有無碘及其他藥物過敏史;查使用藥物有無配伍禁忌。使用大劑量造影劑或危重病例術前，應查安全急救措施是否完備，并注意術后反應。
放射科管理制度6
1、各項X線檢查，須由臨床醫師詳細填寫申請單，急診病人隨到隨檢，各種特殊造影檢查，應事先預約。
2、重要攝片，由醫師和技術員共同確定投射技術，特檢攝片和重要攝片，待觀察濕片合格后，方囑病人離開。
3、重危或特殊造影的病人，必要時應由醫師攜帶急救藥品陪同檢查。
4、嚴格遵守操作規程，做好防護工作。5、注意用電安全，嚴防差錯事故，X線級應制定專人保養，定期進行檢修。
放射影像科應急預案及流程
心跳呼吸驟停搶救應急預案及流程
應急預案：
1.迅速決定病情，當意識喪失，大動脈搏動捫不到，呼之無反應時，立即呼救，通知醫生。
2.立即將病人平臥，頭偏向一側，雙手放于軀干兩側，解開衣領。
3.開放氣道，持續呼吸道通暢，人工呼吸2次。
4.立即進行胸外按壓。左手掌根置于胸骨下1/3段，右掌壓在左手背上，雙臂垂直按壓，使胸骨下陷4—5cm，按壓頻率為成人至少100次/分，嬰幼兒100—120次/分，胸外心臟按壓與口對口人工呼吸之比30:2。
5.建立靜脈通道，氣管插管，吸氧，遵醫囑給藥。
6.搶救同時，密切觀察生命體征，并準確及時記錄。
流程：
立即搶救→胸外按壓→氣管插管→快速輸液→遵醫囑用藥→密切配合→對癥處理→轉運患者至急診科→及時記錄
造影劑過敏性休克的應急預案及流程
應急預案：
1、患者一旦發生過敏性休克，立即停止注射，就地搶救，并迅速報告上級醫生及急診科醫生。
2、立即平臥，遵醫囑皮下注射腎上腺素1mg，小兒酌減。如癥狀不緩解，每隔30min再皮下注射或靜脈注射0.5ml，直至脫離危險期，注意保暖。
3、給予氧氣吸入，改善缺氧癥狀，呼吸抑制時應遵醫囑給予人工呼吸，喉頭水腫影響呼吸時，應立即準備氣管插管，必要時配合施行氣管切開。
4、迅速建立靜脈通路，補充血容量，必要時建立兩條靜脈通路。遵醫囑應用藥，如升壓藥維持血壓，應用氨茶堿解除支氣管痙攣，給予呼吸興奮劑，此外還可給予抗組織胺及皮質激素類藥物。
5、發生心臟驟停，立即進行胸外按壓、人工呼吸等心肺復蘇的搶救措施。
6、觀察與記錄，密切觀察患者的`意識、體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其他臨床變化，患者未脫離危險前不宜搬動。
流程：
立即停止注射→持續靜脈通道暢通→平臥→皮下注射腎上腺素→吸氧→補充血容量→解除支氣管痊孿→發生心臟驟停行心肺復蘇→密切觀
放射科管理制度7
醫院放射防護管理領導小組在院長領導下，具體負責醫院放射防護管理工作，具體職責如下：
一、負責對全院放射防護工作的監督與檢查。并經常檢查各種制度、防護措施落實情況。
二、組織實施放射防護法規，經常組織有關人員學習。
組織放射防護知識的'宣傳，并對有關人員進行防護知識的教育。
三、會同上級有關部門按有關規定調整和處理放射事故，并對有關人員提出處理意見。
四、負責本院放射人員的健康體檢。
放射科安全管理制度
1、合理設置x線工作區，所有x線機與相應防護設備，輔助設備要定期進行質量檢測和檢查。
2、操作x線診斷設備和施行x線診斷檢查人員，必須具備足夠專業技能和放射衛生防護知識。
3、積極開展并認真搞好x線診斷的質量保證工作，不斷提高x線診斷水平，減少受檢者所受照射劑量。
4、各種醫用診斷x線機的防護性能，工作場所防護設施及安全操作，要符合gb8279的要求。
放射科管理制度8
一、放射科工作制度
1、按照臨床醫生填寫的要求透視檢查項目進行透視，遇到可疑病例應建議攝片檢查。
2、根據臨床醫生填寫的要求攝片檢查部位決定攝片規格，并登記編號，認真、及時做好攝片和報告工作。
3、各種造影必須預約登記，發放，寫好攝片檢查報告。
4、精神病人檢查時，必須由家屬或工作人員陪同，以防意外，不合作病人應經臨床醫生初步治療，安靜合作下檢查。
5、建立各種位置投照條件，保證片子質量。
6、在科主任領導下讀片，報告描述客觀，字跡清楚，填寫完整。結合臨床定期檢查影像與診斷報告質量。
7、遇到疑難病例請臨床醫生參與討論，或送外院會診。做好信息反饋工作。
8、圖像資料統一保管，專人負責。借片需辦理借片手續。
9、暗室保持整潔干燥不漏光。
10、裝卸片子與沖洗均按暗室操作順序進行。
11、保持片子不過期，不受潮，暗盒不污染，不發霉，及時更換藥液。
12、發現差錯事故及時討論找出原因，并作好登記，提出改正措施。認真開展室間與室內質控工作。
13、下班前關閉所有機器，搞好機房、辦公室衛生及環境衛生等。
14、未經科主任或院領導批準，不得擅自為外來人員免費進行各種檢查。
二、放射科借片制度
1、住院病人借片時，由臨床醫生填寫借片單，片子及時歸還。
2、外借攝片，有關人員須填寫借片單，并經醫務科批準，要求期限內歸還。每張照片付押金。
3、職工借片須填寫好借片單，閱畢須及時歸還。
三、放射科安全制度
1、下班前要檢查關閉機房所有電器。
2、暗室工作時除恒溫器外，關閉窗和紅燈。
3、下班前辦公室門窗和水電需關閉。
4、工作人員和檢查病人嚴禁在機房和暗室吸煙。
5、指定專人作好安全記錄。
四、放射科接診登記及資料保管制度
1、詳細了解申請檢查病人病情和檢查目的，根據不同要求準確預約。
2、復診病人，須查找其初診檢查資料，與復診資料對照診斷。
3、為便于查詢，登記時需注意資料準確、完整，同時必須注意避免同姓或同音者錯號、重號。
4、按日期分類保管好各類檢查申請單。
5、影像資料刻錄入光盤后，將光盤按時間排列保管，注意避免光盤損傷。
6、病人取片時注意核對、簽字，避免發錯片。
7、院內借片需經病人經治醫生簽字，病人借片需本院醫務科加章同意，并要求在限定時間內及時歸還。
8、對各種查詢需盡力做好解釋工作，熱情對待病人。
9、每月初將上月工作量統計后上交科主任，以便科主任及時了解科室工作動態。
五、導管室消毒隔離制度
1、嚴格限制非相關人員進入導管室，進入人員必須戴口罩、戴帽子、換鞋、更衣。
2、堅持清潔衛生制度，每天紫外線消毒一小時，每月做細菌培養一次。
3、必須嚴格遵守無菌操作規定，術中應注意自己及他人有無違反無菌操作，并及時糾正，盡量縮短操作時間。
4、浸泡消毒的容器上應標明消毒液更換時間，并定期更換，每日監測濃度。
5、嚴格執行一次性醫療用品的管理規定，一次性使用導管不得重復使用。
6、加強不界定器械的'消毒，應按照去污、清潔、滅菌的程序進行處理。
7、連臺手術時，醫護人員應更換手術衣，地面及器械臺用消毒液消毒，并作空氣消毒。
放射科管理制度9
放射科工作制度
一般X線診斷、CT、MR、介入放射均須有值班、交接班、晨會、科務會、各級各類人員職責、醫療差錯登記，總結報告以及干部考核等制度，另外須有其本專業特有的管理制度：
一、設備管理：放射影像科大型設備均有嚴格的操作規程，建立檔案和使用故障記錄簿，供定期維修參考。一般3個月小檢修，半年至一年大檢修，除定期檢修外，每日工作開始，技術人員應對每臺運行的設備巡回檢查，以了解可動部件的有無異常，對于設備的非正常耗損或破壞，應組織有關人員查找原因，對于違反操作規程所造成的損害應追究職責，視情節給予處理。
二、人員管理：技術人員和診斷人員均應根據當地的實際狀況制定可行的值班制度，以保證使病人及時的得到檢查和診斷。定期進行勞動紀律和服務態度以及醫德醫風檢查。
三、會診和評片：每日晨會在主任醫師、副主任醫師或主治醫師主持下，對前日或當日的疑難病例、攝片進行分析討論，提出診斷或處理意見。在主任技師或主管技師的主持下，分析討論照片的質量和技術問題。同時進行差錯、廢片登記，為照片的診斷正確率、優質率等統計帶給依據。
四、診斷報告和報告簽發：一份X線診斷報告至少應有兩名醫師簽字，以其正確的描述和結論簽發給臨床科室，疑難病例由主管醫師以上職稱簽發。
五、資料保管和隨訪：放射影像學資料應有病案室或放射影像資料室統一保管，重要資料能夠由課題負責人管，保管手續應與病案資料相同，便于查閱，嚴格借還手續。
六、放射防護及保健，應嚴格遵照國務院簽發的有關文件執行。
七、工作質量考核：包括檢查項目和件數，檢查的陽性率，診斷正確率，優質照片率、隨訪率、漏診率、設備投入和利用率等。諸項考核應在平時嚴格登記制度，累積資料的基礎上，半年到一年考核評定一次。
放射科月、季度工作安排
一、每周工作重點：
1、每周二、四、六早晨讀片，主要是疑難病例的會診，典型病例的`教學。
2、技術組按統一規定時間評片，評比級別做好記錄。
3、技術人員每一天空上班后對所在工作室各種設備進行巡視，發現故障及時解決。
4、星期五傳達院周會。
5、星期五衛生大掃除，環境及室內衛生、設備保潔，下午由衛生組進行檢查并做好記錄。
6、星期四下午業務學習，政治學習及黨團員活動時間。
7、科質管小組每月進行一次質量檢查，主要是報告質量、照片質量。
8、科醫德醫風領導小組，檢查服務態度、勞動紀律、衣帽穿著。
二、每季度根據醫院職責目標管理、檢查存在問題，根據實際狀況，制定相應的改善措施。
三、每季度進行一次業務收入總結分析會。
放射科學習制度
一、全科人員務必按規定參加政治、業務及其他學習。
二、參加學習須簽到，帶筆記本并認真做好記錄，寫出心得體會。
三、晨間讀片對疑難病例認真討論記錄，并及時進行隨訪。
四、業務講座，事先應認真寫出講稿，應備好相應的教具（包括CT、MR、X光片、投影儀幻類等）。
五、政治學習應按院的配檔表進行。
六、每次學習均應認真回顧前一周醫德醫風、勞動紀律的執行狀況。
七、每周二、四、六晨讀片評片會，每周四下午業務學習。
放射科質量管理制度
一、在統考評委會領導下，科質量管理小組負責對各種質量考核監督檢查。
二、工作考核包括檢查項目和件數，X線陽性率、診斷正確率、優質照片率、隨訪率、漏診率、設備利用率等，諸項均應嚴格登記，積累資料。
三、科質管組每月20號進行一次嚴格考核，并記錄在案。
四、考核質量與浮動工資和獎金掛鉤（質量實行計分制，質量不合格予以扣分）。
五、堅持天天評片制，以保證照片質量。
六、堅持天天閱片制，以保證報告診斷質量。
七、報告實行雙簽字，低年住院醫師報告由主治以上醫師審核簽發，疑難病例討論后由副主任醫師以上醫師審核簽發。
八、開設主任、副主任醫師專科門診，接待院內外會診。
放射科資料管理統計制度
一、各種檢查均應把原始圖像數據全部保存。
二、CT、MR、資料由各專業組保管。
三、科研影像資料由課題負責人保管。
四、登記室實行姓名卡片索引，以便查閱片號，病歷隨訪，各種率統一，一律實行登記制度。
五、統計人員要認真負責，數字準確，不弄虛作假，按規定時間報有關部門。
六、各資料室、要持續整潔，注意防火、防霉，保證安全。
放射科讀片制度
一、每星期二、四、六早晨讀片。
二、讀片由副主任醫師以上主持，除值班人員外全部參加。
三、住院醫師要提前做好準備，并簡要介紹臨床狀況。
四、讀片資料要齊全，上級醫師在讀片過程中，要采取提問方式、啟發式等方法，提高住院大夫獨立思考問題的潛力。
五、讀片范圍包括前日及當日的疑難病例典型病例及少見罕見病介紹。
六、讀片后，上級醫師要進行小結。
放射科評片制度
一、目的是運用質量監測手段，對差片和廢片構成原因進行分析，加強診斷質量控制（QC）不斷改善技術工作，提高優質片率，減少廢片，降低患者X線輻射劑量，方便病人。
二、每日應在主管技師主持下，各級技術人員參加對照片質量中的問題（QC）進行分析討論，對評片結果進行登記，并對差片提出改善意見。
三、根據質量管理（QA）標準制定評片標準。
四、每月統計評片質量結果，對優質片率高者給予表揚和獎勵，對廢片率高者令其采取措施，加以改善。
放射科隨訪制度
一、每月（最后周三）進行病例隨訪，由正、副主任醫師或主治大夫主持。
二、隨訪后要求記錄全面，包括影像學診斷（X線、超聲、CT、MR等）手術記錄、病理或細胞學檢查，最后診斷資料。
三、各專業組住院醫師每人每月隨訪8份病例，隨訪范圍包括住院手術病人，透過治療觀察好轉病人、穿刺細胞學病人，其它透過輔助檢查證實診斷的。
四、隨訪前要認真準備病例，隨訪后要寫隨訪筆記，診斷總結經驗、吸取教訓，提高診斷水平。
五、做好隨訪記錄與統計，由住院總醫師負責，隨訪做為住院醫師年底考核資料之一。
隨訪標準分級
Ⅰ級，影像診斷，手術病理貼合。
Ⅱ級，影像診斷與手術貼合，但有遺留部分（如合并癥等）或報告含糊未加以肯定。
Ⅲ級，影像診斷與手術不符，但有其它改變。
Ⅳ級，影像診斷與手術完全不符。
CT機房管理制度
CT是高度精密的大型設備，務必實行嚴格管理。
一、持續恒溫（20℃±2℃）恒濕（40～60%）溫濕度及電源不貼合要求時，應立即停機，并采取有效措施。
二、持續良好的清潔度，定時清潔地面及機器，機房內不準堆放雜物，室內物品應放置整齊。
三、醫、技人員使用機器前要熟悉其使用方法，嚴格執行操作規程。其它人員未經許可不得操作機器，發現機器異常狀況應立即報告維修人員，并做記錄。
四、維修人員要做到每日晨檢查，每周小檢查，每月大檢查。
五、工作人員應嚴守工作崗位，認真負責，認真填寫工作日志。
六、非CT室工作人員不能隨意進入CT室，重癥患者可由一名家屬或醫務人員陪同進入機房，以免發生意外，陪人應佩帶鉛圍裙，以避免不必要的放射線曝射。
七、CT室內應備齊急救藥品和器械。
MR機房管理制度
MR是高度精密的大型設備，務必實行嚴格管理。
一、持續恒溫（20℃±2℃）恒濕（40～60%）溫濕度及電源不貼合要求時，應立即停機，并采取有效措施。
二、持續良好的清潔度，定時清潔地面及機器，工作人員及病人進入機房，應換本室專用拖鞋（或鞋套），機房內不準堆放雜物，室內物品應放置整齊。
三、醫技人員使用機器前要熟悉其使用方法，嚴格執行操作規程。其它人員未經許可不得操作機器，發現機器異常狀況應立即報告維修人員，并做記錄。
四、維修人員要做到每日晨檢查，每周小檢查，每月大檢修。
五、工作人員應嚴守工作崗位，認真負責，認真填寫工作日志。
六、非MR室工作人員不能隨意進入MR室，重癥患者可由一名家屬或醫務人員陪同進入機房，以免發生意外。
放射科交接班制度
一、值班人員（替午、夜班）堅守工作崗位，不準脫崗。
二、替午，值班人員需要提前10分鐘接班，由上午值班者將未處理完的進行交待。
三、夜班值班人員需要提前10分鐘接班，負責夜間急癥攝片及報告處理。
四、遇有疑難病例，須請示上級醫師或聽班醫師，不能擅自處理。
五、接班后，應對門窗、水龍頭、燈、電風扇進行檢查，以免意外。
六、如遇有意外狀況，應及時報告科主任或院值班室。
七、早晨將X光片、報告歸檔，如有遺留需向當日值班醫師、技師交待，并記錄。
放射科會診制度
一、院內各種提出會診，由各專業組組長或主治醫師參加（見院內、外會診分工）會診，醫師做好準備，詳細了解病人的臨床資料和影像檢查經過及報告，疑難病例應主動征徇上級醫師意見。
二、全院性會診由科主任或派副主任醫師以上參加。
三、由醫務科組織的，有外院專家來參加的會診，由科主任或指派副主任醫師參加。
四、患者或家屬帶外院片要求會診，先經過醫務科辦會診手續交納專家會診費，由放射科主任醫師以上專家閱片和出具報告。
放射科安全防護管理制度
一、建立健全放射防護機構及三級防護職責制
1、放射科防護負責人，應對本科安全防護負主要職責，每年一次對全科放射防護進行一次全面檢查，并將檢查中發現的問題和解決措施向院防護負責人（院長）出書面匯報。
2、設備維修組負責防護措施中硬的落實。
3、各班組防護負責人，負責安全操作規程的落實。
4、放射科工作人員應嚴格執行有關安全操作堆積的落實。
5、每次檢查會議匯報資料應有書面記錄，列入科內文書檔案。
二、放射工作人員應按照規定，定期檢查身體，新從事放射工作人員，須經健康檢查后，方能從事放射線工作，所有放射工作人員應有上崗證。
三、新放射設備啟用前，須對機房面積（不得小于30平方米）、機房高度（不得小于3、2米）、門窗防護不得有放射線外漏、工作人員控制臺防護（應有隔室操作）事先有論證，設計有要求，啟用前有檢查，確實貼合要求方能使用。
放射科登記室工作制度
一、拍片務必進行登記，填寫片套、卡片，并負責安排拍片檢查室。
二、根據拍片單要求劃價，嚴格執行國家物價政策，門診病人到門診收款處交款，住院病人
當日報賬。
三、對急癥外傷無款者，需經院值班室或醫務科簽字（先安排照片）。
四、負責各種特殊預約、登記，并做好檢查前的解釋工作。
五、負責檢查報告診斷的登記。
放射科管理制度10
放射科醫技人員應通曉放射防護、放射設備、藥品、器材等的安全管理理論和方法。
一.病人安全管理
1.口服造影劑應密封，設專柜存放，盛器必須消毒分用；注射造影劑應設專人專柜存放。
2.應備有充足的搶救藥品和必要的急救器械；防護用品應種類齊全、數量充足。
3.碘劑造影前必須作碘過敏試驗，嚴格控制用量，遇有不良反應應及時與臨床醫師聯系，配合搶救。
4.嚴防操作不慎或設備故障造成對患者的傷害。
5.科室應在安全地帶設置候診區，確保候診病人不受射線輻射。
二.設備安全管理
1.保持機房環境條件（溫度、濕度）達標，符合機器要求，清潔防塵措施落實。
2.每天開機前應仔細檢查，保證設備處于安全工作狀態。
3.嚴格遵守操作規程，使用中遇有異常情況應立即切斷電源。嚴禁機器“帶病”工作。
4.實行專機專人負責制，責任人負有保管、維護、使用指導、監督的責任。
5.機修人員負責本科室設備的'管理，定期保養，定期檢查設備的接地可靠性，防止高壓電擊事故。
6.新安裝或經大修的設備需經有關部門驗收，合格后方可使用。在使用中的機器應定時作性能的狀態檢測。
三.感光材料和耗材安全管理1.感光材料和耗材實行專庫存放，專人管理。
2.感光材料應與其他材料分開放置，嚴格室內照明管制。
3.膠片應按其要求存放，拆封后應有嚴密的防光、防潮、防粘措施。
4.CR的IP板應按要求的條件存放并經常檢查，嚴防碰、折、撕、粘。
四.科室安全管理
1.主動配合醫院保衛科做好科室防火、防盜、防事故的安全保衛工作。
2.科室各機房和庫房應安裝防盜、防火設施。
3.定期檢查科室設備、配電柜的安全接地，保證其可靠。
4.經常檢查科室的消防設施，確保能正常使用。
5.值班人員應堅守崗位，勤于巡視檢查，及時發現和阻止安全和治安案件的發生。
放射科管理制度11
為加強放射科診療工作的管理，保證放射科診療質量和醫療安全，保障放射科診療工作人員、患者和公眾的健康權益，依據衛生部《放射診療管理規定》，特制定放射科X線輻射防護管理規定，適用于全省各級各類醫院放射科。
1、放射科X線輻射防護工作由科主任負責，科室制定兼職人員協助主任做好X線輻射防護工作。
2、放射科工作人員要增強放射防護意識和責任性，在放射診療工作中應當遵守醫療照射正當化和放射防護最優化的原則。科室定期組織對放射科診療場所、設備和人員進行放射防護檢查。
3、X線檢查設備必須有《射線裝置工作許可證》;開展介入放射學工作，放射技術和放射診斷工作人員必須按要求具備相應的資質；各級各類人員應熟悉放射設備的主要結構和安全性能，確保設備安全，防止意外放射事件的發生。
4、放射科各X線檢查室、控制室的輻射防護必須達到國家要求；放射科診療場所必須設有電離輻射警告標志和工作指示燈；放射科診療場所必須配備工作人員和受檢者防護用品。
5、在放射檢查前應事先告知受檢者輻射對健康的影響，在登記室、X線檢查室設置告示牌。對育齡婦女腹部或骨盆進行X線檢查前，應問明是否懷孕；非特殊需要，對受孕后5周至15周的.育齡婦女，不得進行下腹部放射影像檢查；在放射檢查中對鄰近照射野的敏感器官和組織進行屏蔽防護；在不影響診斷的前提下，攝片、透視、介入治療等盡可能采用高電壓、低電流和小光圈。
6、操作人員在放射檢查前應關閉檢查室門窗，無關人員不得進入檢查室；確實因病情需要，必須陪同檢查者，應給予必要防護用品，陪同人員應盡量遠離X線球管。
7、技術人員要嚴格執行各種放射設備操作規程，確保影像質量，減少廢片，避免重復照射。有條件的單位盡可能采用數字化X線檢查，減少輻射。
8、放射科工作人員工作期間應佩戴個人計量儀，接受專業及放射防護培訓；定期健康檢查，醫院建立個人劑量、職業健康管理和教育培訓檔案。
操作規程
1.定期檢查X線機和防護設備的性能，及時處理所發現的問題。
2.工作中盡量使用各種防護設施和輔助防護用品，最大限度的減少投照劑量。
3.在不影響診斷的原則下，應盡可能采用高電壓、低電流、厚濾過和小照射野進行工作。
4.在進行X線檢查時，除檢查人員外，其他人員一般不應留在機房內。如果確實需要在機房內攜扶病人也應有相應的防護措施。
5.移動或攜帶式X線攝影時，X現工作者必須X線管2米以上，并注意周圍人員和自身的防護。
6.放射粒子插植過程中，要嚴格按規程操作，杜絕粒子散落或丟失，如發現丟失應立即向有關部門報告。
崗位職責
1.機房人員必須堅守崗位并負有對機器使用、保管、清潔維護之責任。凡參與使用的其他人員同樣負有責任。
2.機房內保持清潔整齊、嚴禁會客。非本科人員不得擅自動用機器。進修實習人員經考核證明其已了解機器操作規程后方可參與操作。嚴格遵守投照技術操作規程，使用中要密切注意儀表指示和機械功能狀態，遇有異常是立即停機并報告機修人員。使用者應參與檢修，只有在機修人員認可已恢復正常時才能投入使用。
3.對病員接診應熱情、耐心、及時、盡量縮短候診時間，擺位準確、標準。注意對病人的必要防護，對危重病人或行動不便者應及時檢查并觀片后才可囑患者離開，以避免因重拍而致病人往返不變。
4.投照前應仔細審閱申請單，核對姓名、病歷號、X線號、投影部位和位置，插片前特別注意左、右號是否正確。技術條件選定、膠片規格使用等必須按操作規程進行。投照條件記錄完整并簽名，與DR操作人員密切配合，及時了解X線片情況，隨時調整條件，保證攝片質量。
5.在使用碘對比劑時，工作結束后再觀察15分鐘，及時發現遲反應。
6.每日對機器使用及工作狀態，使用者等項目進行質控記錄，使用后及時關機。下班時關閉電源。
安全保衛制度
1.各種電器必須在下班前關閉，機房內禁止易燃、爆物品存放，禁止吸煙，對室內電源電器應定期檢查防患于未然。工作人員必須學習使用消防器材，各種消防器材需定期檢查更新。
2.科室所有門窗均采取安全防盜措施，保險柜由專人管理，大門、機房門鑰匙由專人負責，加強工作人員的防盜防破壞教育。
3.輻射裝置機房無人時，要關好門窗，關閉電源、水源。
放射科管理制度12
第一節：放射科組織管理制度
一、在院長領導下，實行科主任負責制。實施放射科主任對放射科各個部門（包括普通X線診斷、CT、MRI、介入治療等）的統一領導和管理。科主任一般應當由學科帶頭人、高年資醫生擔任。
二、可分設付主任或組長協助科主任工作。
三、住院醫師應實行不同影像學方法的輪轉學習，力求全面掌握影像學各種方法、以便發揮綜合診斷的優勢。鼓勵高年資主治醫師按人體解剖系統分專業深入鉆研、培養成某一方面的專家。技術人員實施相對固定，定州輪轉，能夠掌握放射科各種設備的操作、使用，實現一專多能。
四、全面抓好科室的各項質量管理和優質服務。科主任要全面管理好各崗位人員的工作，有計劃地安排好各級人員的專業培養和提高。
第二節登記室管理制度
一、根據疾病，攝影要求和病人體形不同而用不同尺寸、不同類別膠片，給出正確價格。對檢查有不明之處及時請示本科醫師或技師。
二、核對病人姓名，性別，年齡，科室，床號，住院號，攝片部位及核實收費，并登記記錄或將所有資料輸入電腦。
三、為首診病人編寫新號碼，為復治病人查找老號碼。
四、為造影病人準備片袋，正確登記編號。以利保管。
五、對申請造影患者，詳細交待檢查前準備事項。
六、堅守崗位，主動、熱情、耐心等待前來檢查的患者，有問必答，樹立放射科良好窗口形象。
第三節資料存檔保管制度
一、X線片、X線檢查申請單、報告單、存檔光盤等資料要保存15年。
二、線檢查資料要有專門儲藏場地，專人負責，保證資料完整，不得遺失破損。
三、及時查找，明確去向。
四、每一天整理，匯總，歸類。
五、遇有借閱，要辦好借片手續。定他催還，如遇遺失及時落實職責，作好記錄。
第四節借片管理制度
一、借取存檔片由登記室人員負責，其他人員不得擅自借取。
二、急診借片。
根據急診室要求，急診病人拍片后，可先借片，后寫報告。
三、平診借片。
借片需由借片醫生開具借片條后至登記室借取；外借片須有借片人出具借條，留下借片人身份證復印件及聯系電話號碼。
第五節：X線攝影室管理制度
一、每日上班后應先開機、開空調。檢查病人前先作球管預熱，不許在未預熱狀態下檢查病人。機器出現故障時，應記錄在案，維修狀況也應記錄。
二、進行x線攝影檢查前，應仔細核對病人姓名，性別，年齡，科室，床號，住院號，攝片部位和會診單，檢查號碼是否準確，嚴防錯號、重號和病人重名重姓。除去病人身上金屬、膏藥等物品。對檢查有不明之處及時請示本科醫師或上級技師，或與臨床取得聯系。
三、攝影操作時注意周圍有無障礙物及諸附件有無固定。危重病人或懷疑脊椎骨折病人應有臨床醫生陪同，協助移動病人和擺位，以免因攝影操作而加重病情，發生意外。
四、病人檢查結束后，應填寫曝光條件、日期；特殊攝影應記錄攝影體位，最后簽名。
五、非本機操作人員未經許可嚴禁操作使用。
六、持續機房內整潔，下班前要及時關機、關燈和空調，并在機器復位后進行清潔衛生工。
第六節暗室管理制度
一、每早清潔暗室、洗片機、打印機，檢查自來水、紅燈，備足膠片。
二、檢查清潔洗片機和打印機各部分結構，檢查運轉狀況，包括循環、補液、顯影和干燥、溫度。三。洗片機工作前先走廢片數張，并記錄走片時間是否正常。打印機每一天工作前先作“Reset”，確定狀況正常再進行日常工作，并裝滿膠片。
四、定期檢查、清潔暗盒；看看有無破損、污跡，并做好記錄。
五、暗室工作人員應隨時關燈，非暗室人員無特殊狀況不得入內。
六、下班前進行安全檢查，包括電源、水源、空調、洗片機和打印機等，并做好桌面衛生保潔工作。
第七節：CT室管理制度
一、非工作人員不得進入機房，工作期間不得在機房內喧嘩，持續工作環境安靜。
二、機房內嚴禁吸煙，嚴禁吃零食，持續機房整潔。
三、工作人員不得擅自使用機器做工作以外的病人。
四、工作人員在工作期間，應注意安全，防止意外狀況發生。
五、維持機房溫度和濕度恒定，保證機器處于正常工作環境。
六、工作人員應愛護公物，托架等CT室一切附屬設備應放在指定位置，不得亂放。
七、護理人員應在每日工作結束前，對高壓注射器進行清理。
八、技師、醫生、護理人員的工作應遵守操作規程。
九、應定期對機器做清潔、CT值校正等日常維護工作，并做好記錄。
十、所有病人資料應及時保存，防止丟失，
第八節：MRI室管理制度
一、非工作人員不得進入機房，工作期間不得在機房內喧嘩，持續工作環境安靜。
二、機房內嚴禁吸煙，嚴禁吃零食，持續機房整潔。
三、工作人員不得擅自使用機器做工作以外的病人，一經查處，嚴懲不怠。
四、工作人員在工作期間，應注意安全，防止意外狀況發主（參考磁共振安全注意事項）。
五、維持機房溫度和濕度恒定，保證機器處于正常工作環境。
六、工作人員應愛護公物，線圈等MR室一切附屬設備應放在指定位置，不得亂放。
七、護理人員應在每日工作結束前，對高壓注射器進行清理。
八、技師、醫生、護理人員的工作應遵守操作規程。
九、應定期對機器做清潔、勻場等日常維護工作，并做好記錄。
十、所有病人資料應及時保存，防止丟失。
第九節：DSA室管理制度
一、嚴格執行各項規章制度和操作規程
二、DSA須由專業技術人員操作，務必按操作程序進行操作。
三、技術操作參數，如造影程序，比較劑的總量，每秒的流量須在醫生的'指導下操作，由技師記錄。
四、DSA機未經操作人員許可，其他人員不得隨意操作。
五、DSA機每周保養一次，做到干凈，清潔，衛生。
六、在導管室工作的工作人員，均須嚴格遵守無菌操作原則。持續室內肅靜和整潔。
七、進入導管室見習，參觀人員，須經有關部門批準。在房間內不得隨意游走和出入。
八、入室人員均需戴口罩、帽子、穿白大衣、室內套鞋套或室內鞋。
第十節：綜合讀片制度
一、設立專門的讀片室。
二、每一天早上8：00-9：00科主任帶領全科醫生、進修、實習醫生進行讀片。
三、值班醫師準備該片資料，挑選一天中一些疑難的、典型的或具有教學好處的病例，收集這些病例的病史及各種影像檢查的信息。
四、讀片時值班醫師匯報病史，分析影像，得出初步結論，并提出需解決或存在的疑問，上級醫師進一步分析病例，綜臺各種影像信息，相互印證；做出最終結論。
五、記錄疑難病例討論結果。
第十一節：疑難讀片討論制度
1、定期舉行疑難讀片討論或每一天綜合讀片時選取疑難病例，展開科室內討論。
2、定期或不定期與相關科室聯合該片。明確分工，專人負責各系統的讀片，準備讀片資料并負責聯系相關科室的讀片。
3、疑難介入手術病例多科室聯合讀片，制訂最佳手術方案，并報院領導批準。
4、專人負責記錄疑難讀片結果。
第十二節：手術隨訪制度
明確分工專人負責各系統疾病的手術病例追查并作記錄，或每周安排人員負責手術病例追查。登記疑難病例定期安排醫師進行手術或臨床隨訪。定期或不定期進行手術隨訪結果討論，每年至少6次。定期統計影像診斷的正確率。
第十三節：設備維修保養制度
一、設備定期維護（每三個月進行一次）
1、設備機械性能維護：配重塊安全裝置檢查，各機械限位裝置有效性檢查，各種運動運轉檢查，操作完整性檢查。
2、設備電氣性能維護；各種應急開關有效性檢查，透視曝光參數(KV、MA、MAS)檢查。
3、劑量檢測：每六個月進行一次。
4、每日對CT、MRI進行一次水模檢查。
二日常維護（每日進行）
1、每日開機后先檢查機器是否正常；有無提示錯誤等，如有務必先排除。
2、對于X線機和CT開機前必先WARMUP后才能工作。對于MRI，工作前先查看液氮和氦氣狀況。
3、每日工作完后，需清洗機器上的臟物和血跡等。
第十四節：導管室消毒隔離制度
1、嚴格執行《總則》和《手術室消毒隔離管理細則》。嚴格執行無菌操作規程。
2、設專人負責管理，術前務必穿手術衣，戴口罩和防護眼罩，帽子，洗手（按外科手術洗手規程）。
3、凡規定一次性使用的無菌醫療用品物品不可回收再用，一次性使用導管不得重復使用，醫用污染垃圾扔入黃色污物袋按規定統一處理。
4、國家藥品監督管理部門審批的藥產品，其說明書未規定一次性使用的導管，應按去污染，清洗，滅菌的程序進行處理。
（1）導管應編號，記錄使用狀況。
（2）用過的各類導管經高效消毒劑消毒后用高壓水槍沖洗。
（3）檢查導管的長度，表面是否光滑，打折，用放大鏡檢查有無裂痕，管腔有無阻塞。
（4）用加酶劑浸泡，清洗，凈化水高壓沖洗。
（5）用密封袋密封，環氧乙烷滅菌，監測合格，注明滅菌日期及失效期。
（6）電極導管要檢查測試導電性，并記錄結果。
（7）傳染病人用過的導管不得重復使用。
5、每一天用含氯消毒液擦拭物體表面，每周大掃除一次，保待室內清潔干燥
6、隔離病人所需的一切用品務必與普通病人分開放置，使用，處理。
7、每次操作后作好終末消毒處理。
8、常規每一天空氣消毒一次；必要時隨時消毒，并記錄在冊。每月空氣培養一次，如不合格時，應立即查明原因并消毒處理。
9、每月監測：手指，空氣，消毒液，操作臺，醫用器材（熏蒸，浸泡）。
10、保證新風機暢通。
第十五節：進修，實習醫生管理制度
1、嚴格管理進修、實習生，高標準要求進修實習生。
2、安排專人負責進修、實習生的管理，制訂合理的進修實習計劃。
3、進修、實習生在上級醫師帶領下參與日常工作，學習各種臨床檢查技能。
4、上級醫師負責指導進修、實習主影像診斷報告的書寫。
5、定期給進修、實習生上課，提高進修、實習生理論水平。
6、建立進修、實習生早上讀片制度，鍛煉進修、實習生的讀片潛力，提高進修、實習生實踐潛力。
7、建立進修、實習生請假制度，請假一周，應經科主任批準。
放射科管理制度13
一、根據規定組織放射工作人員參加專業技術、放射防護和有關法律知識培訓。
二、放射工作人員,工作時佩戴個人劑量元件并按規定參加放射工作人員職業健康體檢。
三、按規定對放射診療場所和診療設備進行防護與狀態檢測。
四、嚴禁對妊娠婦女進行射線檢查,尤其是妊娠85周的婦女。
五、對兒童進行射線檢查時,應盡量采用射線攝影檢查,照射野面積一般不超過膠片面積的10%,并采用短時間曝光的攝影技術。
六、新安裝、維修或更換重要部件后放射診療設備,請取得資質印證的服務機構進行檢測,合格后方可使用。
七、工作人員必須熟練掌握業務技術和射線防護知識,正確掌握適用范圍,合理使用射線診斷。
八、在不影響診斷的前提下,應盡可能采用“高電壓、低電流、后過濾”和小照射野工作。
九、工作人員在使用射線攝影時,應嚴格按所需的投照部位調節照射野使有用線束限制在臨床需要的范圍內并與成像器件相匹配。
十、施行射線檢查時注意受檢者防護,對受檢者非投照部位,采取適當的.防護措施。攝影中除受檢者,其他人員應在機房外等候,對受檢者需要扶攜時,對扶攜者采取相應的防護措施。
十一、進行射線攝影檢查時,合理選用膠片以及膠片與增感屏的組合,熟練掌握暗室的操作技術。
放射科管理制度14
一、放射科醫療質量管理制度
1、全科室人員必須把醫療護理質量放在工作首位，強化質量意識，自覺接受醫療質量管理小組的檢查監督。
2、認真落實和嚴格執行科室制定的管理制度和操作規程。
3、成立由科主任領導的，包括診斷和投照技術組及導管理組人員組成的醫療質量管理小組，負責科室診斷和投照技術質量管理工作。
4、堅持實行每日早間集體讀片制度和疑難病例討論制度；規范診斷報告的書寫。
5、堅持實行技術讀片制度，由醫療質量管理小組人員對照片質量進行講評。
6、加強質量管理力度，嚴肅制度和落實情況檢查。
7、明確各級人員的岡位職責，嚴格“三基”培訓，定期進行考核。
8、加強影像資料的管理，實行入庫前再次檢查核對和借片制度。
二、放射科差錯事故管理制度
1、定期檢查設備的安全，防止安全事故的發生。
2、嚴格遵守操作規程，認真做好檢查前的準備工作，減少差錯的產生。
3、檢查時仔細觀察患者的情況，發現異常立即停止，預防意外事故發生。
4、差錯事故發生后應及時采取有效措施，以減輕由此產生的不良后果。
5、差錯事故發生后應立即上報醫院有關部門，及時組織搶救。
6、差錯事故發生后應立即封存有關資料以備鑒定。
7、差錯事故發生后應及時組織全科室人員進行分析討論，尋找原因，總結教訓，改進工作。
8、建立差錯事故登記制度，及時記錄差錯事故發生的經過、原因、補救措施及后果。
9、差錯事故發生后不得隱瞞真相，不得涂改或銷毀有關資料。
三、放射科輻射防護制度
1、機房設計合理，面積應滿足防輻射要求，墻壁、門窗施工安裝后經檢測（主、副防護應達2.0和1.0鉛當量），合格后方可正式投入使用。
2、機房外安裝醒目的防輻射警示標志及工作燈，提醒周圍人員。
3、醫務人員和患者的.各種防輻射屏蔽隔離設備應齊全、充足、并保持完好、清潔、隨時可以使用。
4、操作人員在機房內曝光時應穿戴防護衣、帽、手套、面罩，積極采取措施，防止射線損傷。
5、對患者注意防護，盡量縮小照射野，減少曝光量和曝光次數，對敏感部位應做屏蔽防護。
6、注意周圍人員的防護，曝光前注意關好門窗，防止漏射線對他人的損傷。
7、使用移動式X線機攝片時技術人員應作好個人防護，盡可能遠離輻射源并注意周圍人員的防護保護。
8、無關人員不得隨意進入機房內，確有必要者應作好周密的防護并盡可能遠離輻射源。
9、操作技術人員發現機器有異常輻射應立即關機、切斷電源，并立即向科主任匯報。
10、科室醫技術人員應帶個人劑量片監測輻射劑量；定期體檢，及時了解輻射損傷情況。
11、按有關規定輪流安排工作人員休假或療養。
12、科室設防護監督員，定期檢查監督防護措施的落實。
四、放射科受檢查者的防護原則
1、醫師應對X線檢查的適應癥與合理性進行評價，確定適當的檢查方法，在獲得相同診斷效果的前提下，盡量避免采用放射性檢查診斷技術，合理使用X射線檢查，減少不必要的照射。
2、技術人員應熟練掌握檢查操作技術，并根據被檢查者具體情況制定照射條件，盡可能采用高電壓、低電流、提高射線質量，減少被檢者接受劑量。
3、放射科必須建立和健全X射線檢查者資料的登記、保存、提取和借制度；不得因資料管理及病人轉診等原因使受檢查者接受不必要的照射。
4、嚴格控制各種健康體檢中的常規胸部X線檢查；控制X射線檢查的間隔時間，接塵工人的X射線胸部檢查間隔時間按有關規定執行。
5、臨床醫師和放射科醫師盡量以X射線攝影代替透視進行診斷，特別是嬰幼兒、少年兒童；不得使用有防護缺陷的X射線機進行X線檢查。
6、對育齡婦女的腹部及嬰幼兒的X射線檢查，應嚴格掌握適應癥；對孕婦，特別是受孕后8-10周，非特殊需要，不得進行下腹部X射線檢查。確有必要者應做好周密的防護措施并進行知情告知。
7、放射科醫技師必須注意采取適當的措施，減少受檢者照劑量；對鄰近照射野的敏感器官和組織進行屏蔽防護。
8、候診者和防護人員（病人必須需被攙扶才能進行檢查的除外），不得在無屏蔽防護聽情況下在機房內停留。
9、科室應規劃安全區域，確保候診者不受射線輻射。
放射科管理制度15
放射科安全管理制度
一、醫院大型高精儀器及相應配置電源較集中的科室，應高度重視和加強安全管理工作。
二、科室設專人負責安全管理，定期檢查，及時發現問題并做相應的改進。
三、工作人員應妥善保管如科室、機房、操作室等房室的.鑰匙，當日值班者，負有全部防火、防水、防盜等責任。及時檢查科室內各處，防止隱患，實行嚴格的交接班制度，明確責任。
四、全科人員均有責任保障科室安全，及時發現隱患，及時報告科主任、保衛科、總值班等相關科室人員，盡早處理。延誤時機，造成損失者，追究當事人責任。
五、積極參加醫院組織和安排的各種消防知識學習、參觀、培調及演習活動，組織學習法律、法規、消防知識和逃生知識，自覺接受防火專業內容的檢查。
六、工作人員下班前必須檢查好儀器、水電及關窗、鎖門，全體工作人員應熟知總電源的位置，滅火器應放于醒目地點，每一位工作人員都應掌握使用方法。一旦不慎遺失，應及時報告并作緊急處理。
七、我院為無煙醫院，科室內禁止吸煙，科室內禁止使用電爐。
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