醫生的名稱發展和各國制度

時間：2024-06-16 14:24:09 學人智庫

醫生的名稱發展和各國制度

醫生，掌握醫藥衛生知識，從事疾病預防和治療的專業人員的統稱。醫生，古代稱大夫或郎中。現在"大夫"一詞在北方人中也常用。在歐美醫生普遍被稱為"Physician"，只有外科醫生被稱呼為"Surgeon"。自中世紀后人們普遍認為"內科學"="醫學"="內科醫生"="醫生Physician"。

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而外科醫生的工作是美容和理發，只作為醫療補助工作存在，可是隨著時代前進外科醫生和藥劑師都逐漸開始獨自進行治療，他們也變得被看作醫生。

外科醫生的法語稱呼為:Decin(Medusan)，德語是:Arzt(arutsuto)。但在英聯邦英國外科醫生，今天還以"密司脫"稱呼。

名稱發展

中國自古不同于西方，宋代以前，對醫生的稱呼較為復雜，一般根據其專科進行稱呼，如食醫、疾醫、金瘡醫等。宋代始北方人對醫生的尊稱為大夫。大夫本是官名。

三代時，天子及諸侯皆設之。分為上大夫、中大夫、下大夫 3 級。秦漢以來，有御史大夫、諫大夫、太中大夫、光祿大夫等名。

清代文官階自正一品至五品，亦稱大夫。舊時，太醫院專稱大夫。

加之唐末五代以后官銜泛濫，以官名稱呼逐漸形成社會風氣，所以，北方人尊稱醫生為“大夫”。為了區別于官名，將稱醫生為“大夫”的“大”讀成 dài，而不讀 dà。

南方人對醫生的尊稱為郎中。郎中本是官名，即帝王侍從官的通稱。其職責原為護衛、陪從，隨時建議，備顧問及差遣。戰國始有，秦漢治置。后世遂以侍郎、郎中、員外郎為各部要職。郎中作為醫生的稱呼始自宋代。尊稱醫生為郎中是南方方言，由唐末五代后官銜泛濫所致。

坐堂醫是在中藥店中為患者診脈看病的中醫大夫。坐堂醫源于漢。相傳漢代名醫張仲景曾作過長沙太守，每月的初一和十五他坐堂行醫，并分文不取。為了紀念張仲景崇高的醫德和高超的醫術，后來許多中藥店都冠以某某堂，并把坐在藥鋪里診病的醫師稱為“坐堂醫”。

直至近代，醫生才成為為業醫生者之通稱。

日本在明治以后稱呼為：醫師先生、醫生、老師

美國傳統性地醫生被稱Physician。同時，以不同專業領域被分招呼為：內科醫生(Physician)和外科醫生(Surgeon)，Doctor

各國制度

美國

美國全州沒有通用執照，全部醫療執照制度各州獨自制訂。醫生執照是終身資格，不過，在有新醫療技術時候需要更新考核。

英國

英國醫生需要各診療科專業醫生資格。

又區分有「家庭醫生(普通醫療)」和「醫院醫生(專業醫療)」資格，二者作為各自獨立。英國的醫生執照在新西蘭等的英聯邦加盟國和殖民地可使用。英國醫療執照又有全球執照之稱，在各個發達國家都普遍承認(中國并在不承認名單中)這是由于英聯邦等都屬于島嶼，醫療教育程度普遍高于各國。新加坡和文萊等國醫生多在英國學習。

香港在回歸后醫療執照制度依照中國大陸制度原執照歸還英國，但依然可以在英聯邦加使用(只限英發執照)。

德國

德國醫生有國家考試4等級制度存在。

以醫學系在校第2年Physikum(教育考試)被稱呼為(教育科目)的自然科學系國家資格的統一考試。

合格后在1年后的Das erste Staatsexamen(第一次國家考試)(基礎醫學)和被招呼的考試。

合格后對約2年后Das zweite Staatsexamen(第二次國家考試)(臨床醫學)和被招呼的考試。合格后有1年的醫院臨床義務。1年學習后是最后Das dritte Staatsexamen(第三次國家考試)的考試，合格后頒發實習醫生(AIP:Arzt im Praktikum)執照。

實習醫生(AIP)執照頒發后必須有1年半的臨床進修，進修結束后頒發醫生執照。(醫生執照需同合格的畢業論文方才被承認)退休后可保留執照，享受醫生養老年金制度社會保障。被認為是最嚴謹的執照，每年有大量人員無法正常畢業。

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