農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)如何報(bào)銷(xiāo)

時(shí)間：2024-10-23 14:35:37 學(xué)人智庫(kù)

　　現(xiàn)在我國(guó)醫(yī)療保障體系已經(jīng)非常全面，城鎮(zhèn)居民有城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)，而農(nóng)村居民，也享受到農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。農(nóng)民每年只需花費(fèi)很少的錢(qián)就可以在生病就醫(yī)的時(shí)候報(bào)銷(xiāo)部分費(fèi)用，這樣在一定程度上減輕了農(nóng)民的負(fù)擔(dān)。那么農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)如何報(bào)銷(xiāo)?下面小編就給廣大農(nóng)民朋友介紹下吧。

　　一、農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)如何報(bào)銷(xiāo)?

　　1、由門(mén)診醫(yī)生或住院部醫(yī)生診斷，開(kāi)具住院證;

　　2、持農(nóng)合證到住院收費(fèi)窗口繳費(fèi)并做網(wǎng)絡(luò)登記;

　　3、持住院證，繳款單到住院登記窗口登記，領(lǐng)取病歷表及用品;

　　4、到對(duì)口專(zhuān)科進(jìn)行住院檢查、治療;

　　5、出院時(shí)找自己的主管醫(yī)師開(kāi)具出院證、診斷證、住院者身份核對(duì)單;

　　6、持個(gè)人繳款單到出院結(jié)算窗口辦出院手續(xù);

　　7、持出院結(jié)算票據(jù)到所住科室護(hù)士站交出結(jié)算聯(lián)，取回床位押金條，清點(diǎn)好床單元等物品，再到出院結(jié)算處取出結(jié)算發(fā)票，領(lǐng)回床位押金，到打印處打出清單匯總表;

　　8、憑結(jié)算發(fā)票單，農(nóng)合證、身份證和戶口簿原件及復(fù)印件，診斷證、住院者身份核對(duì)單、住院費(fèi)用匯總清單到農(nóng)合直補(bǔ)窗口報(bào)銷(xiāo)，領(lǐng)取補(bǔ)助款。

　　二、農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)范圍是怎樣的?

　　參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點(diǎn)醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍的部分(即有效醫(yī)藥費(fèi)用)。

　　新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金支付設(shè)立起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額。醫(yī)院年起付標(biāo)準(zhǔn)以下的住院費(fèi)用由個(gè)人自付。同一統(tǒng)籌期內(nèi)達(dá)到起付標(biāo)準(zhǔn)的，住院兩次及兩次以上所產(chǎn)生的住院費(fèi)用可累計(jì)報(bào)銷(xiāo)。超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)的住院費(fèi)用實(shí)行分段計(jì)算，累加報(bào)銷(xiāo)，每人每年累計(jì)報(bào)銷(xiāo)有最高限額。

　　三、哪些不屬農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍?

　　1、自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單)、自購(gòu)藥品、公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定不能報(bào)銷(xiāo)的藥品和不符合計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用;

　　2、門(mén)診治療費(fèi)、出診費(fèi)、住院費(fèi)、伙食費(fèi)、陪客費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、輸血費(fèi)(有家庭儲(chǔ)血者除外，按有關(guān)規(guī)定報(bào)銷(xiāo))、冷暖氣費(fèi)、救護(hù)費(fèi)、特別護(hù)理費(fèi)等其他費(fèi)用;

　　3、車(chē)禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費(fèi)用;

　　4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點(diǎn)名手術(shù)費(fèi)、會(huì)診費(fèi)等;

　　5、報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)，限額以外部分。

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