公司安全事故調(diào)查報(bào)告模板
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“XXX”ABC公司生產(chǎn)安全事故
一、事故發(fā)生單位概況
企業(yè)詳細(xì)名稱： ABC有限公司
地址：XX市XX區(qū)XX路X號(hào)
經(jīng)濟(jì)類型：XXXX 行業(yè)分類：參考GB/T4754-2002
隸屬關(guān)系： 直接主管部門：
組織機(jī)構(gòu)代碼：XXXXXXXX-X 法定代表人：XXX
從業(yè)人員總數(shù)：XXX人 企業(yè)規(guī)模：XX
聯(lián)系人：XXX 聯(lián)系電話：XXXXXXXX
二、事故概況
事故地點(diǎn)： ABC有限公司XXX廠房XX生產(chǎn)線XX機(jī)械
事故發(fā)生時(shí)間： 20XX 年 X 月 XX 日 XX 時(shí) XX 分
事故類別： XXXX
事故嚴(yán)重級(jí)別：一般事故
事故損失工作日總數(shù)：XXX天
事故原因：XXXXXXXXX
三、人員傷亡情況：死亡 人、重傷 X 人、輕傷 人
姓名 性別 年齡 文化
程度 用工
形式 工種 級(jí)別 本工種
工齡 安全教育
情況
XXX 男/女 XX 高中 合同 XXXXX XX XX年 XX
傷害部位 受傷性質(zhì) 損失工作日 傷 害 程 度 備 注
XX XX XX日 身體某部分受傷情況 籍貫
四、本次事故經(jīng)濟(jì)損失(萬(wàn)元)：XX萬(wàn)元
(1)直接經(jīng)濟(jì)損失(萬(wàn)元)：XX萬(wàn)元
①人員傷亡后所支出的費(fèi)用：包括醫(yī)療費(fèi)用(含護(hù)理費(fèi)用)、喪葬費(fèi)及撫恤費(fèi)、補(bǔ)助及救濟(jì)費(fèi)用、歇工工資等;
②善后處理費(fèi)用：包括處理事故的事務(wù)性費(fèi)用、現(xiàn)場(chǎng)搶救性費(fèi)用、清理現(xiàn)場(chǎng)費(fèi)用、事故罰款及賠償費(fèi)用;
③財(cái)產(chǎn)損失價(jià)值：包括固定資產(chǎn)損失價(jià)值和流動(dòng)資產(chǎn)損失價(jià)值。
(2)間接經(jīng)濟(jì)損失(萬(wàn)元)：XX萬(wàn)元
①停產(chǎn)、減產(chǎn)損失的價(jià)值：
②工作損失價(jià)值：
③源損失價(jià)值：
④治理環(huán)境污染的費(fèi)用：
⑤補(bǔ)充新員工的培訓(xùn)費(fèi)用：
⑥其他損失費(fèi)用：
五、事故詳細(xì)經(jīng)過(guò)
事故調(diào)查組必須查明事故發(fā)生的經(jīng)過(guò)，事故經(jīng)過(guò)應(yīng)包括以下內(nèi)容：
(1) 事故發(fā)生前，事故發(fā)生單位生產(chǎn)作業(yè)狀況;
(2) 事故發(fā)生的具體時(shí)間、地點(diǎn);
(3) 事故現(xiàn)場(chǎng)狀況及事故現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)情況;
(4) 事故發(fā)生后采取的應(yīng)急處置措施情況
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